Na DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), a doença está principalmente nos brônquios que ficam espessados, com o calibre reduzido e inflamados, gerando a produção de secreção. No enfisema a doença está mais localizada nos alvéolos causando a sua destruição.
A DPOC é a bronquite crônica causada pelo cigarro e exposição a biomassas como fogão a lenha. Já o enfisema pulmonar pode ter causa genética pela deficiência de uma proteína do corpo (a alfa 1 antitripsina, e é uma causa rara de enfisema) ou por exposição a cigarro, ou biomassa.
Os principais sintomas da DPOC são tosse seca ou com secreção, falta de ar, chiado no peito. Pacientes com enfisema pulmonar costumam ter predominantemente sintoma de falta de ar, podendo também apresentar tosse, chiado no peito e queda da saturação de oxigênio no sangue.
Além da avaliação clínica do paciente, o diagnóstico de DPOC é feito pela realização da espirometria que evidencia obstrução dos brônquios. A tomografia de tórax auxilia no diagnóstico pois é possível visualizar espessamento dos brônquios e até impactação de secreção. Já o enfisema pulmonar pode ou não apresentar alterações na espirometria e seu diagnóstico deve ser através da tomografia de tórax.
O principal tratamento para DPOC e enfisema é parar de fumar! As vacinas contra a gripe e pneumonia também devem estar em dia. As medicações broncodilatadores são o principal tratamento e os pacientes devem ser incentivados a realizar atividade física para controle dos sintomas. Nos casos de DPOC e enfisema os pacientes podem ser direcionados para a reabilitação pulmonar que são exercícios respiratórios e motores direcionados para pacientes com doença pulmonar.
Médica pela Faculdade de Medicina do ABC e Doutora em Pneumologia pela Escola Paulista de Medicina/ UNIFESP, acredito que cuidar do paciente vai muito além de tratar a doença, é promover a saúde de uma maneira mais ampla.
Meu grande propósito é aliviar os sintomas dos pacientes assim como, junto dele, adotar estratégias para prevenir doenças e promover seu bem-estar.
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